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2020-07-13
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简要病史:

2020-1患者自行扪及右颈部肿块,2020-5患者就诊于当地医院行头颅MR示鼻咽癌可能,鼻咽较弥漫性软组织病灶,侵犯双侧头长肌,稍涉及中颅底骨质,伴双侧咽后、右上中下颈部及腮腺下极多发淋巴结转移。后就诊于五官科医院,行鼻咽镜下活检病理示右侧鼻咽顶粘膜间质见巢团状癌细胞浸润,分化较差。

2020-6-1患者出现发热,于当地医院诊断为肺炎,予以抗炎治疗。无进食;无手木史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;有吸烟史,吸烟二十余年,每日一包,戒烟一月。;有饮酒史,少量饮酒;无家族史;意识:清楚;空腹血糖:5. 3 mmol/L;

诊断结果:

1.鼻咽肿块、双侧咽后及右侧颈部多发肿大淋巴结FDG代谢异常增高,结合病史,首先考虑鼻咽Ca及其转移所致。

2.右肺少许轻度慢性炎症。

3.肝脂肪浸润。

4.十二指肠轻度炎症。

5.椎体轻度退行性变。


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